Уролог

Цистоскопия – метод диагностики в урологии, позволяющий осмотреть мочевой пузырь изнутри, выполняющийся с использованием эндоскопических технологий.

Гибкий эндоскоп – тонкая полимерная подвижная трубка с установленными на ней оптикой и освещением. При введении в мочеиспускательный канал он повторяет все изгибы этого органа, что минимизирует риск травматизации слизистой оболочки и способствует хорошей переносимости пациентом процедуры. Благодаря этим преимуществам именно гибкая цистоскопия сегодня широко используется в повседневной практике урологов.

Цистоскопия – инвазивный метод диагностики, сопряженный с риском неприятных ощущений пациента в процессе исследования и ряда осложнений. Ее не назначают на первом этапе обследования, но используют в случаях, когда более простые и доступные методики не дали полной информации о состоянии мочевых путей, не позволили выставить пациенту точный диагноз.

Этот метод применяется в следующих случаях:

• когда имеют место частые воспаления мочевых путей, если иными методами диагностики уточнить их природу не удается;
• при наличии в моче крови;
• при наличии половых расстройств у мужчин;
• если диагноз уже выставлен методом цистоскопии ранее и проводится лечение, но необходимо оценить его эффективность.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин помогает верифицировать такие заболевания:

• хронический, интерстициальный цистит, уретрит;
• туберкулез мочевыводящих путей;
• мочекаменная болезнь;
• пузырно-влагалищные, пузырно-прямокишечные свищи;
• полипы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
• лейкоплакия мочевого пузыря;
• при наличии половых расстройств у мужчин;
• новообразования доброкачественной и злокачественной природы;
• разрывы и другие травмы мочевого пузыря;
• уретероцеле;
• при наличии половых расстройств у мужчин;
• стриктура (патологическое сужение отдельных участков) уретры;
• инородные тела в мочевом пузыре и уретре.

Противопоказания

Не всем может быть проведен этот метод исследования – у отдельных категорий пациентов он сопряжен с серьезными рисками, поэтому не применяется. Так, абсолютными противопоказаниями являются:

• болезни свертывающей системы крови (в частности, гемофилия);
• тяжелые нарушения функций почек;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• перенесенный недавно инфаркт миокарда;
• атония мочевых путей;
• опухоли уретры или непроходимость ее, связанная с иными причинами;

Существуют также относительные противопоказания – состояния, при которых цистоскопию выполнять не рекомендуется, но она может быть проведена после их коррекции или по решению врача после тщательной оценки соотношения польза-риск для пациента:

• острое воспаление мочевых путей;
• острое инфекционное заболевание любой локализации;
• беременность.